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RSウイルスと「シナジス」
2007 / 01 / 25 ( Thu )
生後4か月と23日目。グレン手術後43日目。

今日は、循環器内科で予防接種を受けた。
昨年、グレン手術後の入院中に1回目を打った「シナジス」の2回目。
太ももへの筋肉注射に大泣きだったけんちゃん、頑張ったね。
次回は3月1日。
次で今シーズンのシナジスは終了とのこと。

ここで、RSウイルスとシナジスについての簡単な説明を
<RSウイルスとは>
Respiratory Syncytial Virus
生後2歳までにほとんどの子供がかかるといわれている呼吸器感染症ウイルス。
潜伏期間は3~7日(ほとんどが4~5日)。
鼻水・咳・のどの痛み・発熱の症状で始まる。
発症後7~10日はほかの人にうつす可能性が高い。
通常の健康な子の場合は「咳の出る風邪」で済むが、ウイルスが肺の奥に入り込むと気管支炎や肺炎などを起こして重症化することもある。
早産の赤ちゃんや肺疾患、心臓疾患の子供がかかると命にかかわるため注意が必要。
体内で抗体が作られることはなく、同じ流行期に何度も繰り返し感染することもある。
感染するたびに症状が軽くなっていき、大人は感染しても鼻水と咳ですむのが普通。

<シナジスとは>
シナジスは、RSウイルスの抗体。
RSウイルスに対する免疫力を高め、感染のリスクや重症化をリスクを減らす目的で注射する。
大腿部に筋肉注射(大腿前外側部が望ましいとされている)。
注射量は体重に応じて決められていて(体重1キロあたり15?を投与)、量が1mlを超える場合は2箇所に分けて投与する(つまり両足に注射する)。
RSウイルスが流行する9月下旬~4月上旬にあわせて1ヶ月に1回投与する。
この注射を打っていても感染する場合もある。ただし重症化は防げる。
ラットを用いた実験では、シナジスを投与したラットは投与しなかったラットと比較して肺組織中のRSウイルスの量が100分の1だったという報告がある。

<シナジスの副反応>
副反応はほとんどない。
予想される主な副反応は、発熱・注射部位の腫れ・神経過敏症・下痢・発疹・肝機能異常など。

<保険適用できるのは>
・28週以下の早産で生まれた12ヶ月以下の子
・29~35週の早産で生まれた6ヶ月以下の子
・半年以内に気管支肺異形成症の治療を受けた24ヶ月以下の子
・24ヶ月以下で血行動態に異常のある先天性心疾患の子
上記にあてはまる子のみが保険適用で接種してもらえる。
※シーズン初回接種(9月か10月ごろ)が2歳のお誕生日の前であれば、その後シーズン中に2歳のお誕生日を迎えてもそのシーズンは3月まで保険適用で摂取が可能らしい。

一般的な予防接種と異なるのは、弱いウイルスを接種して体内で抗体を作らせるのではなく、「抗体」自体を接種するという点。
抗体の効果が持続するのは4~5週間なので、おおむね毎月1回注射するかんじになる。
一般的な予防接種は次の接種までに「○日間は他の予防接種は受けられません」という期間があるが、シナジスは前述したように抗体そのものであるためこれには該当せず、他の一般的な予防接種を受けた時期を考慮せずに接種可能。
シナジスの接種を受けたすぐあとにほかの予防接種を受けることも可能。


病院や医師の方針によって異なるのだろうけど、2歳以下の先天性心疾患の子なら誰でも接種するというわけではない。
けんちゃんの場合、グレン手術を受ける前は「元気そうなので打たなくていいです」と言われていた。
それが、グレン手術後肺循環が悪く、サチュレーションも低めで在宅酸素となったので「やっぱり打ちましょう」ということになった。

驚くのがその費用。
主治医に「高いお薬なので」と言われていて、後でネットで調べてみたら、1回につき16万円とか25万円だとか、そりゃもう信じられないようなお値段が・・・
(体重によって摂取量が異なり、お値段も異なります)
ってことは、もし保険適用外となる2歳を過ぎてからも「RSウイルスの感染が心配だから、自費でいいから接種したい」となったら、平均して1回20万円としてそれを11月~3月まで5回打ったら100万円!Σ( ̄□ ̄;)
100万円と命を天秤にかけちゃいけないけど、それにきっと医師は2歳を過ぎたら「もう打たなくていい」と言って打ってくれないんだろうけど。。。
2歳を過ぎていたらRSウイルスに感染しても命にかかわるほどの重症にはならないんだろうか?

とりあえず今は、「小児慢性特定疾患」と自治体の「乳児医療費助成制度」を利用できるからシナジスも無料。
ほんとに、医療費の助成制度ってありがたいなぁ。


07.03.01追記
けんちゃんがお世話になっている病院のシナジスは、
保険外だと1本15万7890円であることが判明。
2歳までは保険適用になるから、乳児医療証が切れても2割負担で1本3万円ちょっと。
ただし、体重が重くなって量が増えると、お値段も増えます・・・
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コメント
--No title--

けんちゃんの看病中忙しいところすみません。
うちの子もうすぐ6ヶ月なのですがBCGをまだうけていなくて今度行こうと思ってるんですけどシナジスを行こうとしてる日の次の週に予約していててんさんのブログを拝見してシナジス投与したあとすぐほかの予防接種を受けても構わないと書かれていましたが逆の場合も問題ないのでしょうか?先に予防接種で、そのあとシナジス。
主治医に電話で聞けば早い話なのですが、忙しくていつもかなり電話で待たされるので。。。
by: はむりん * 2008/03/14 19:32 * URL [ 編集 ] | page top
--はむりんさんへ--

予防接種のあとにシナジスでもOKです。
「全く問題ない」と主治医には言われましたよ♪

by: てん * 2008/03/15 01:16 * URL [ 編集 ] | page top
--No title--

よかった~♪早速の返信ありがとうございました。
by: はむりん * 2008/03/15 12:08 * URL [ 編集 ] | page top
--はむりんさんへ--

注射続きで大変ですね。
がんばって~!
by: てん * 2008/03/16 01:41 * URL [ 編集 ] | page top
--初めまして。--

初めまして。
突然のコメントすみません。
我が子がシナジスの接種を受ける事になり、いろいろ調べる中でこちらにたどり着きました。
数ある情報の中で、一番分かりやすい説明で大変助かりました。

こちらに比べると拙い内容ですが、私もブログをやっております。
主に子育てに関する事を、家族(実家)に知ってもらう為に初めたブログです。
二人目が28週で産まれ、今回シナジスの接種を受ける事になりました。

そこで、大変厚かましいお願いですが、今回その記事を書くにあたり、こちらの記事の一部内容(概要部分のみ)を引用させて頂けないでしょうか?
また合わせて、こちらの紹介も簡単にさせて頂ければと思っています。(僕のブログは日に50人にも満たず。発信力はほぼありませんが…)

不可・不愉快に思われましたら返コメ不要で結構です。勝手に引用は致しませんので、こちらコメントも削除頂いて結構です。
ぶしつけなコメント、大変失礼致しました。
by: じゅんぢ * 2010/09/22 11:38 * URL [ 編集 ] | page top
--じゅんぢさんへ--

はじめまして。
参考にしていただいてありがとうございます。
リンクや引用の件、承知しましたのでどうぞ♪
シナジスを受けて冬を元気に過ごせるといいですね。
by: てん * 2010/09/22 16:37 * URL [ 編集 ] | page top
--ありがとうございます!--

早速のお返事ありがとうございます!
ご好意に甘えて、引用・紹介させて頂きます。
無知なもので『リンク』というのがイアマイチよくわかっていないのですが、こちらのURLを記事内に貼り付けさせて頂きます。
本当にありがとうございます♪



僕は記事に載せる勇気がありませんでしたが、早産にあたっていろいろ本当に大変だったし、沢山の人に助けられました。今でもそうです。
お互い、今目の前にある幸せがいつまでも続きますように。。。

こちらのブログ、嫁にも読ませたいと思っています。

重ね重ねありがとうございました。
by: じゅんぢ * 2010/09/22 17:02 * URL [ 編集 ] | page top
--じゅんぢさんへ--

お子さんが早産で生まれて、いろんな不安があったでしょうね。
ブログのお写真拝見しました。
思わず微笑んでしまう可愛さですねー!!

私も病児の親になってはじめて「家族一緒」ということは当たり前のことではなくて、とても幸せなことなんだと気付かされました。

これからもお互いすくすく成長していきますように☆
by: てん * 2010/09/23 02:11 * URL [ 編集 ] | page top
--記事にしました!--

先日は無理なお願いを聞いて下さり、本当にありがとうございました。
稚拙ではありますが、早速記事にさせて頂きました!良ければまた覗いてみて下さい。
不適切な表現などありましたらすぐに訂正しますので、遠慮なくおっしゃって下さいね。
以上、お礼とご報告まで。。。

てんさんも良い週末を♪
by: じゅんぢ * 2010/09/24 12:50 * URL [ 編集 ] | page top
--じゅんぢさんへ--

さっそく記事にコメントしておきました♪

言いたい放題に書いているこのブログですが、こうして少しでもお役に立てたのであればブログをやっている励みになります。
こちらこそありがとうございました♪
by: てん * 2010/09/24 13:25 * URL [ 編集 ] | page top
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